热点资讯医生再三提醒：患幽门螺杆菌后养胃，要远离2个习惯，不然容易出事
2020年深秋，开封老城区的“建国灌汤包店”还没开门，52岁的文建国已在后厨揉面。
作为这家店的第三代传人，他双手布满面粉纹路，指关节因常年用力而肿大——每天凌晨4点起床，揉面、调馅、蒸包，忙到晚上8点，这样的日子过了28年。
文建国的习惯藏在日常细节里：调馅时总直接用手指蘸着尝味，咸淡全凭感觉，一天要尝十几次；为赶早市常跳过早餐，午餐就在后厨扒几口凉饭；晚上收工后，爱就着一碟花生米喝二两散装白酒，说“解乏”。他几乎不运动，唯一爱好是每周三下午和老伙计在巷口下象棋，输了就念叨“《大宅门》里白景琦都能扛，我这点累算啥”。
家人劝他体检，他总摆手：“我这身子骨，扛得住！”
直到那次揉面时突然直不起腰，他还以为是老毛病犯了，没成想这竟是健康崩塌的开端。
2020年11月12日清晨5点，文建国的手掌刚按在面团上，上腹突然传来一股沉甸甸的堵塞感，像揣了块没发好的湿面团，闷得慌。他皱着眉直起身揉了揉肚子，以为是昨晚酒喝多了，继续擀皮。
半小时后，堵塞感变成轻微灼烧感，从胃里往上窜，像喝了口刚熬好的热醋，喉咙发紧。他端起搪瓷缸喝温水，灼烧感却越来越强。又过十分钟，突如其来的刺痛扎在上腹，像细针反复戳着，他疼得弯下腰，额头渗满冷汗。
徒弟小张赶紧递上凳子：“师傅，要不歇会？”
文建国摆摆手，刚想说话，刺痛突然变成绞痛，像铁钳死死夹住胃，疼得浑身发抖，手指抠着桌面泛白。
“快……快送我去医院……”
他咬着牙说，话音未落，一阵恶心涌上喉咙，猛地呕出一口带血丝的酸水。
小张吓坏了，立刻拨打120，伙计们七手八脚找棉袄、递热水、掐人中，文建国却疼得意识模糊，冷汗浸透了衬衫。
2020年11月12日急诊室里，文建国的监护仪数据跳动着：体温37.8℃（正常36.0~37.2℃），心率98次/分（正常60~100次/分），血压125/80mmHg（正常90~139/60~89mmHg），呼吸22次/分（正常12~20次/分）。
血常规显示白细胞计数12.5×10⁹/L（正常4.0~10.0×10⁹/L），中性粒细胞百分比82%（正常50%~70%），提示细菌感染；红细胞、血红蛋白均正常。碳13呼气试验DOB值8.7（阳性判定标准>4.0），明确提示幽门螺杆菌感染。
随后的胃镜检查更直观：胃窦部黏膜充血水肿，散在糜烂点，取组织活检后，病理报告显示为慢性非萎缩性胃炎，未见肠化或异型增生。
“确诊了，是幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎发作。”医生指着胃镜报告上的图像，“炎症刺激胃黏膜，才导致疼痛和少量出血，不算严重，规范治疗就能控制。”文建国躺在病床上，听着医生的话，心里的石头落了地，暗下决心这次一定要好好治。
2020年11月，医生为文建国制定了幽门螺杆菌根除治疗的四联疗法：一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂，需联合服用14天。“每天按时按量，不能漏服也不能擅自停药。”医生耐心解释，“质子泵抑制剂能减少胃酸，为抗生素发挥作用创造适宜环境；抗生素要足疗程使用，避免细菌耐药；铋剂能在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂修复。”
他还补充：“服药期间可能会有点口苦、大便发黑，都是正常反应，别担心。”
文建国认真把医生的话记在手机备忘录里，还让妻子重复了一遍，生怕记错。
“以前我总不当回事，这次肯定好好治！”他握着医生的手说。
医生笑着点头：“只要规范治疗，再配合生活习惯调整，幽门螺杆菌根除率能到90%以上，好好养，很快就能康复。”
从2020年11月开始，文建国彻底改了生活习惯。每天早上6点准时起床，不再空腹揉面，而是先喝一碗小米粥，配一个蒸蛋，温热软和；中午按时吃饭，多吃蔬菜和瘦肉，调馅时用小勺取样，盐量也减了一半；晚上收工后，白酒彻底戒了，改成喝温牛奶。
他严格按医嘱吃药，手机定了闹钟，每天早中晚提醒，药盒里的药摆放得整整齐齐，吃完就在日历上打勾。妻子每天变着花样做养胃餐，清蒸鱼、冬瓜汤、软面条，还监督他饭后散步半小时——以前不爱动的他，现在每天都绕着小区走两圈。
2021年3月复查，碳13呼气试验DOB值1.2（正常<4.0），幽门螺杆菌成功根除；胃镜检查显示，胃窦部黏膜充血水肿消失，糜烂点完全修复，医生拿着报告说：“恢复得很好，继续保持这个习惯，胃就没问题了。”
文建国特别开心，还请老伙计们吃饭，席间说：“以前总觉得扛得住，现在才知道，好好养胃比啥都强！”
他甚至计划着2022年把灌汤包店重新装修，没料到一年多后，意外突然降临。
2021年12月常规体检时，文建国的胃镜显示胃黏膜光滑，无充血水肿，血常规、肝肾功能均正常；2022年6月，他还特意去医院咨询，说自己饮食规律，没任何不适，医生当时还鼓励他继续保持。
2022年12月8日，开封下了当年第一场雪，气温骤降到零下2℃。早上6点，文建国像往常一样去开店，刚推开玻璃门，突然觉得胃里一阵翻涌，不是以前的灼烧感，而是一种空荡荡的绞痛，紧接着，一口暗红的血从喉咙里涌出来，溅在雪地上，格外刺眼。
他愣了一下，还没反应过来，头晕得厉害，像踩在棉花上，眼前发黑。
“师傅！”徒弟小王正好赶来，看到这一幕，吓得赶紧扶住他。文建国想说话，却又呕出一大口血，这次带着血块，他浑身发冷，出冷汗，手指冰凉，连站都站不稳。
小王赶紧拨打120，文建国靠在墙上，意识越来越模糊，他摸了摸口袋，想拿出手机给妻子打电话，却发现手在不停发抖。几分钟后，他感觉肚子隐隐作痛，去厕所一看，排出的是黑色柏油样便，这是他以前从未有过的症状。
“师傅，你挺住！救护车马上到！”小王一边喊一边给文建国裹上棉袄。
文建国点点头，心里满是疑惑：“我一直清淡饮食，幽门螺杆菌也根除了，怎么会呕血呢？”
疼痛越来越剧烈，不是局部的，而是整个腹部都在疼，像有东西在里面搅，他疼得蜷缩在地上，冷汗把棉袄都浸湿了。
救护车赶到时，文建国已经快昏迷了，血压降到了80/50mmHg，心率却飙到了120次/分，情况危急。
2022年12月8日急诊抢救室里，红灯亮起。医生快速评估病情：血压80/50mmHg（休克血压），心率120次/分，呼吸24次/分，血氧饱和度92%。“考虑上消化道大出血，立即建立双静脉通路，快速补液！”
护士迅速扎针，生理盐水和胶体液快速滴入体内，同时抽血送检血常规、凝血功能。血常规结果显示，血红蛋白65g/L（正常男性120~160g/L），提示重度贫血；凝血功能正常。
“准备输血，申请A型红细胞悬液400ml！”医生一边下达指令，一边给文建国做胃镜检查，胃镜下清晰看到，胃底静脉呈蚯蚓状曲张，有一个0.5cm的破口正在喷血。“找到出血点了，胃底静脉曲张破裂出血！立即用止血夹夹闭！”
止血夹成功夹闭破口后，出血暂时停止，但文建国的血压还是没升上来，依然处于休克状态。医生继续补液、输血，使用血管活性药物维持血压，可文建国的心率越来越慢，从120次/分降到80次/分，再降到50次/分。
“心率下降！准备胸外按压！”医生喊道。胸外按压、电击除颤、注射肾上腺素……抢救持续了2个小时，监护仪上的心率曲线最终变成了一条直线。
上午9点15分，医生宣布：“抢救无效，临床死亡。”
文建国的妻子李桂兰赶到医院时，看到的是盖着白布的丈夫，她一下子瘫坐在地上，撕心裂肺地哭喊：“建国！你怎么就走了啊！我们不是一直好好养胃吗！”
她抓着医生的胳膊，眼泪止不住地流：“他这两年特别注意，不喝酒、不吃辣，每天都吃小米粥、蒸蛋，幽门螺杆菌也根除了，复查都说好，怎么会突然大出血呢？是不是你们治错了？”
旁边的儿子红着眼眶，拿出手机里12月初文建国拍的照片，照片里文建国笑着端着一碗小米粥，配文“好好养胃，健康长寿”。“我爸上周还跟我说，等开春带我们去春游，怎么突然就没了……”儿子的声音哽咽着，话都说不完整。
李桂兰坐在走廊的椅子上，反复翻着丈夫的饮食记录，里面记着每天吃了什么、几点吃的，一笔一划都很认真。“他那么听话，怎么还会出事……”
她喃喃自语，眼神空洞，既愤怒又困惑，始终无法接受这个现实。
文建国的离世让主治医生张医生满心困惑，他连夜整理文建国的病历，厚厚的一摞资料里，每一项检查结果都指向“病情控制良好”。
2021年3月幽门螺杆菌根除，2021年12月胃镜显示胃黏膜光滑，2022年6月咨询时无任何不适——这些节点的检查数据全在正常范围。“饮食记录也没问题啊。”张医生翻着李桂兰提供的台账，上面记录的食物均符合养胃标准，没有辛辣、油腻、过冷过热的食物，甚至连咖啡、浓茶这类可能刺激胃的饮品都没提。
他又查阅了文建国的用药史，除了2020年11月的四联疗法，之后只偶尔吃点胃黏膜保护剂，没有长期服用伤胃药物的记录。“幽门螺杆菌根除了，饮食规律清淡，胃黏膜也修复了，怎么会突然出现胃底静脉曲张破裂出血呢？”
张医生皱着眉，手指敲击着桌面。
他想起文建国抢救时的胃镜图像，胃底静脉曲张很明显，这通常和肝硬化、门静脉高压有关，但文建国的肝功能检查一直正常，也没有肝炎病史。
“这里面肯定有我没注意到的地方。”张医生心里像扎了一根刺，他把文建国的病历整理成册，放进抽屉，暗下决心：“一定要找出原因，不能让他死得不明不白。”
2023年3月，全国消化病学术会议在郑州召开，张医生带着文建国的病历，找到了国际知名消化病专家、国家科技进步奖获得者李教授。李教授从事消化病临床研究30年，首创多项肝硬化并发症治疗的国际领先手术方式，学术地位无可撼动。
李教授仔细翻看病历，列出诊疗核心指标：“2021年3月碳13呼气试验阴性，幽门螺杆菌根除；2021年12月胃镜显示胃黏膜修复良好；肝功能、凝血功能、血常规均正常；饮食记录符合养胃标准。”
他推了推眼镜，“从指标上看，患者的胃应该处于健康状态，怎么会突然出现胃底静脉曲张破裂出血？这不符合常规逻辑。”
张医生点点头：“我也是困惑这点，所有检查都没问题，可患者就是突然大出血离世了。”
李教授沉默了几分钟，突然抬头：“会不会是我们忽略了一些日常里没留意的事？有时候，指标正常不代表没有潜在风险，一些看起来平常的做法，可能藏着影响健康的隐患。”
他让张医生联系李桂兰，约定线下见面。见面后，李教授没有直接问病情，而是从日常生活聊起，听李桂兰讲文建国的饮食、作息、爱好。
聊了一个多小时后，李教授叹了口气，看着李桂兰，语气沉重：“你们以为一直按养胃的方式照顾他就够了？他虽然根除了幽门螺杆菌，也避开了明显伤胃的习惯，但在两个日常做法上出了关键问题。这些做法平时没人在意，甚至觉得没什么，但长期下来，却让他的身体逐渐累积了影响，要是早注意到，也不会走到这一步。”
错误一：长期空腹食用高酸度自制醋泡花生
李教授揭示的第一个关键问题，是文建国从2021年春天开始，每天早上空腹食用20颗自制醋泡花生。他听老伙计说这种吃法能养护肠胃，便用自家酿的米醋制作——该米醋酸度高达9度，远超市售米醋3~5度的常规标准。
从医学原理来看：高浓度醋酸会直接破坏胃黏膜屏障。胃黏膜表面有一层黏液-碳酸氢盐屏障，本是抵御胃酸和有害物质侵蚀的“保护层”，但9度米醋的氢离子浓度远超胃黏膜的耐受范围，会像“酸雨”一样持续腐蚀黏液层，导致屏障功能受损。即便幽门螺杆菌已根除，没有细菌的破坏，长期高浓度醋酸的刺激，依然会让胃底黏膜出现慢性损伤，逐渐增厚、纤维化，进而诱发胃底静脉曲张。
更危险的是，文建国习惯空腹食用，此时胃内没有食物缓冲，醋酸直接接触胃黏膜，损伤程度大幅加重。
错误二：长期饭后饮用浓茶并嚼服茶渣
第二个关键问题，是文建国从2020年11月开始，每天饭后半小时必饮用一杯浓信阳毛尖，还会将茶渣嚼服，认为这样能“解腻刮油”。
从医学角度分析：浓茶中的茶碱会刺激胃泌素大量分泌，导致胃酸生成增多。在胃黏膜屏障已被醋酸破坏的前提下，过多胃酸相当于“雪上加霜”，会进一步加重黏膜损伤，阻碍黏膜修复进程。更关键的是，茶渣中的粗纤维质地坚硬，嚼服时会像砂纸一样反复摩擦胃黏膜表面，造成持续性物理损伤。
2021年春天至2022年12月，近20个月的时间里，胃底黏膜在“化学腐蚀（高酸度醋酸）+化学刺激（过量胃酸）+物理摩擦（茶渣粗纤维）”的三重作用下，从最初的慢性炎症逐渐发展为黏膜萎缩，血管暴露、增粗，最终形成静脉曲张。
2022年12月8日的零下低温刺激，导致血管急剧收缩、血压波动，曲张的静脉最终破裂，引发严重大出血。
参考文献：[1] 易英 段玲玲 刘玉娟等《中国实用护理杂志》2024年40卷24期[2] 张昊 李佳鑫 全润钊等《中华消化内镜杂志》2025年42卷01期[3] 谢文涛 朱化刚 查斌山等《国际外科学杂志》2013年40卷12期
（注：本文是根据权威医学资料结合个人观点撰写的内容，如有不适，请及时就医，人名均为化名，部分图片为网图，文章禁止转载、抄袭。）